初診日をずらす社会的治癒｜障害年金

初診日はずらせるか？

初診日を恣意的にずらすことはできません。

ですが、簡単ではありませんが、

ずらすことが認められる場合があります。

それが「社会的治癒」です。

社会的治癒とは

症状が安定して通院や服薬の必要がなく、

自覚症状や他覚症状もなく、

生活や就労が支障なくできている期間があれば、

それは「社会的治癒」の可能性があります。

社会的治癒とは、簡単に言えば、

一旦は良くなった病気が、ある程度の期間経過した後に再発した場合、

再発後の最初の受診日を「初診日」とすることができる

ということです。

社会的治癒のメリット

社会的治癒のメリットは、初診日を後ろにずらせることです。

では、初診日を後ろにずらすことができると、何が良いのでしょうか？

そのメリットは、主に次の2つです。

• 本来は年金の納付要件を満たしていないはずの人が、納付要件を満たせるようになる
• 本来は基礎年金の請求になるはずの人が、厚生年金を請求できるようになる

どのくらいの期間がたてば社会的治癒なのか

上記のように大きなメリットのある社会的治癒ですが、では、どれくらいの期間が経過すれば社会的治癒として認められるのでしょうか。

幸か不幸か、これに関しては、明確な規定があるわけではありません。

傷病の種類や個々の状況によって、個別に判断されることになります。

つまり、支障なく社会生活を送れていた期間が3年で認められるケースもあれば、10年でも認められないケースもあるということです。

社会的治癒に該当しない場合

社会的治癒の状態とは、一定期間通院や服薬の必要がなく、何ら支障なく社会生活が送れている状態のことです。

そのため、社会生活を送れていても、通院を続けて治療を受けていれば、社会的治癒には該当しません。

ただし、年に一回程度の経過観察目的での通院や、予防目的の服薬であれば、社会的治癒に該当することもあります。

発達障害の社会的治癒は認められるのか？

以下、成人後に発達障害と診断された場合（いわゆる「大人の発達障害」の場合）を想定して、社会的治癒について考えてみます。

この場合の社会的治癒について、私としては、主張するのが難しいと感じます。

というのは、あくまで私個人の考えですが、発達障害で障害年金を請求する際、病歴・就労状況等申立書において「幼少期から現在までの困難の継続性・一貫性」をアピールするようにしているからです。

つまり、「診断されたのは最近だけど、昔から発達障害らしい困難がこれだけ続いていましたよ」という「発達障害らしさ」をアピールするようにしているわけです。

それが、仮に社会的治癒を主張するとなると、「一定期間まったく何の問題もなかったこと」を積極的にアピールすることになります。

そうなると、「発達障害らしさをアピールした方がよいのか、それともしない方がよいのか、よくわからない」という中途半端な状態になってしまい、矛盾が生じてしまいます。

以上のような理由から、あくまで私個人の考えとしては、難しいのではなかろうかと思うわけです。

まとめ

何らかの事情で社会的治癒を主張したい場合、

それを得意とする社労士に手続きを依頼するのが一番の近道です。

ちなみに、

若宮社会保険労務士事務所は社会的治癒の主張を得意としていません。

あしからず。

この記事を書いた人

事務所名	若宮社会保険労務士事務所
代表者	鈴木雅人
所在地	〒371-0017 群馬県前橋市日吉町4-14-7
電話番号	080-7712-2518
メール	info@wakamiya-sr.com
定休日	不定休
対応地域	全国
対応方法	メール／電話／郵送

この記事を監修した猫

ご依頼者様から

素敵なイラストを頂きました。

ありがとうございます♪

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